Note : Avant de confirmer votre INSCRIPTION via le formulaire ci-dessous,

le nombre de place étant volontairement limité ( petits groupes pour un meilleur accompagnement )

assurez-vous au préalable des disponibilités

ou directement par téléphone au  : 06 03 20 09 79

Inscription à un séjour de jeûne

Nom, Prénom

Adresse postale

Adresse E-mail

Téléphone

Durée de votre jeûne ?
---3 jours (Jeûne)5 jours (Jeûne)7 jours (Jeûne)

Date de séjour ?
du 23/10 au 27/10/2022du 30/10 au 1/11/2022du 26/03 au 28/03/2023du 26/03 au 30/03/2023du 2/04 au 4/04/2023du 16/04 au 20/04/2023du 1/05 au 3/05/2023du 14/05 au 18/05/2023du 21/05 au 27/05/2023du 11/06 au 15/06/2023du 2/07 au 4/07/2023du 2/07 au 6/07/2023du 23/07 au 29/07/2023du 6/08 au 10/08/2023du 3/09 au 5/09/2023du 3/09 au 7/09/2023du 10/09 au 16/09/2023

Hébergement en chambre partagée ou individuelle ?
Chambre partagéeChambre individuelle avec supplément (+20€/nuitée)

Si je privilégie le co-voiturage pour me rendre sur place :
Je peux proposer 1 place dans mon véhiculeJe peux proposer 2 places dans mon véhiculeJe peux proposer 3 places dans mon véhiculeJe suis intéressé(e) par une place disponible dans un véhicule

Info co-voiturage, Lieu de départ

Avez-vous déjà jeûné ?
---Non, c’est la première foisOui, 1 foisOui, 2 foisOui, plus de 2 fois

Date de naissance

Je certifie être en bonne santé et apte à effectuer des marches prolongées

J’accepte les CGV & Règlement intérieur de L’orée du bois d’Azole

Pour valider mon inscription, je m’acquitte d’un acompte forfaitaire (150€)
Paiement CB (transaction sécurisée)Paiement PayPal